Túi cùng Douglas là gì?
Túi cùng Douglas, còn được gọi là túi cùng sau, là một phần của khoang bụng nằm ở vị trí thấp nhất (ở ổ phúc mạc). Đối với nam giới, túi cùng Douglas nằm giữa bàng quang và trực tràng, trong khi đối với nữ giới, nó nằm giữa tử cung và trực tràng.
Thường thì túi cùng chỉ có ít hoặc không có dịch tồn tại (trừ khi phóng noãn). Tuy nhiên, khi có những vấn đề bất thường trong cơ thể, túi cùng Douglas có thể chứa dịch, mủ hoặc máu. Điều này có thể là triệu chứng của một bệnh lý nào đó, vì vậy các bác sĩ thường quan tâm và chỉ định chọc dò túi cùng để chẩn đoán.
Nguyên nhân túi cùng Douglas có dịch
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến việc dịch trong túi cùng Douglas. Đối với nữ giới, nguyên nhân này đáng lo ngại hơn vì có thể liên quan đến nhiều bệnh lý phụ khoa nguy hiểm.
Dưới đây là một số nguyên nhân gây ra túi cùng Douglas có dịch ở nữ giới:
- Mang thai ngoài tử cung.
- Lạc nội mạc tử cung.
- Xoắn buồng trứng.
- Bệnh viêm nhiễm vùng chậu.
- Kinh nguyệt ngược dòng.
- U xơ tử cung.
- Vỡ tử cung.
- Áp xe vòi trứng.
- Tụ máu hoặc áp xe vùng chậu.
- Sử dụng estrogen liều cao.
Ngoài ra, túi cùng có dịch cũng là một dấu hiệu thường gặp khi điều trị vô sinh. Điều này có thể là biểu hiện của hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) do sử dụng thuốc kích thích rụng trứng.
Cách chẩn đoán túi cùng Douglas có dịch
Để biết có dịch trong túi cùng Douglas hay không, cần thực hiện siêu âm qua ngã âm đạo. Bác sĩ sẽ sử dụng một đầu dò dài đưa vào âm đạo để thu được hình ảnh siêu âm chi tiết. Nếu phát hiện có dịch trong túi cùng và có triệu chứng đau, bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm khác để chẩn đoán bệnh và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
Việc chọc hút dịch từ túi cùng Douglas là một phương pháp giúp kiểm tra tính chất của dịch. Nếu tính chất của lượng dịch trong túi cùng tương tự như huyết thanh, thì được coi là bình thường. Tuy nhiên, nếu mẫu dịch chọc dò có dấu hiệu chảy mủ hoặc máu, có thể cần phải lưu dẫn và tiếp tục quan sát.
Khi nào cần chọc dò túi cùng Douglas?
Người bệnh sẽ được chỉ định chọc dò túi cùng Douglas nếu:
- Nghi ngờ mang thai ngoài tử cung vỡ.
- Viêm nhiễm phụ khoa.
- Cần thu lấy dịch ở ổ bụng để xét nghiệm.
- Nghi ngờ có áp xe Douglas hoặc phần phụ.
- Nang trứng của bệnh nhân bị vỡ.
- Tràn dịch ổ bụng do sử dụng thuốc kích thích buồng trứng trong quá trình điều trị vô sinh.
- Nghi ngờ bệnh nhân bị cổ trướng do xơ gan, suy thận.
Ai không được chọc dò túi cùng Douglas?
Không phải bệnh nhân nào cũng có thể thực hiện chọc dò túi cùng Douglas, đặc biệt là những trường hợp sau đây:
- Tử cung ngả sau.
- Người bị rối loạn đông máu.
- Trẻ em gái đang trong giai đoạn dậy thì.
- Bệnh nhân có khối u ở vùng chậu, ví dụ áp xe buồng trứng, khối u buồng trứng, áp xe ruột thừa,…
Quy trình chọc dò túi cùng Douglas
Chọc dò dịch từ túi cùng Douglas là một phương pháp tương đối đơn giản và dễ thực hiện trong lĩnh vực Y khoa. Điều đó đồng nghĩa bạn không cần lo lắng khi được bác sĩ chỉ định thực hiện thủ thuật này.
Chuẩn bị trước khi chọc dò túi cùng Douglas
Trước khi thực hiện chọc dò túi cùng Douglas, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân chụp X-quang và kiểm tra vùng chậu 2 bên để đánh giá vị trí của tử cung, từ đó hỗ trợ cho việc thực hiện thủ thuật. Trước thời điểm này, bệnh nhân cần phải đi vệ sinh và đảm bảo vùng kín sạch sẽ. Trong một số trường hợp đặc biệt, nhân viên y tế sẽ hỗ trợ bệnh nhân thụt tháo phân.
Ngoài ra, trước khi chọc dò túi cùng, bệnh nhân sẽ được bác sĩ giải thích cụ thể các bước thực hiện thủ thuật và nhận sự hỗ trợ tinh thần.
Thực hiện chọc dò túi cùng Douglas
Thường thì quá trình chọc dò túi cùng Douglas được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa và một điều dưỡng viên, theo các bước sau:
- Bệnh nhân sẽ được yêu cầu nằm trên giường trong tư thế phụ khoa, sau đó điều dưỡng viên sẽ đặt van âm đạo và sát khuẩn cơ quan sinh dục.
- Sử dụng kìm Pozzi, bác sĩ sẽ kẹp vào mép sau của cổ tử cung và kéo nhẹ để lộ ra túi cùng.
- Thực hiện gây tê tại chỗ hoặc gây mê toàn thân, tùy thuộc vào từng trường hợp của người bệnh.
- Chọc kim nhẹ nhàng vào túi cùng Douglas để hút dịch và quan sát dịch chảy ra.
Chẩn đoán bệnh bằng dịch trong túi cùng
Sau khi chọc dò và quan sát dịch trong túi cùng Douglas, bác sĩ có thể đánh giá sơ bộ về tình trạng sức khỏe của người bệnh:
- Dịch hút ra từ túi cùng chỉ có một lượng nhỏ (khoảng 2 – 4 ml) và có màu từ trong suốt đến hơi vàng nhạt, thì được coi là bình thường.
- Nếu dịch hút ra có màu đen, loãng và không đông, có thể là do mang thai ngoài tử cung bị chảy máu.
- Nếu dịch hút ra có màu đỏ và đông sau một thời gian, có thể bác sĩ đã chọc vào mạch máu, khiến việc chọc kim lần tiếp theo cần phải thay đổi hướng.
- Nếu dịch hút ra có màu vàng, trong suốt và không có máu, có thể người bệnh đang mang thai ngoài tử cung nhưng chưa vỡ hoặc viêm tử cung.
- Nếu dịch hút ra là mủ, trong trường hợp này cần lưu kim tại chỗ và tiến hành mở túi cùng Douglas để lấy mẫu mủ và gửi đi xét nghiệm.
Chọc dò túi cùng Douglas có nguy hiểm không?
Khi thực hiện thủ thuật chọc dò túi cùng Douglas, người bệnh nên đến các cơ sở y tế uy tín để có sự an tâm và giảm thiểu nguy cơ gặp phải các biến chứng nguy hiểm, bao gồm:
- Viêm phúc mạc do áp xe bị vỡ.
- Chọc dò túi cùng không đúng vị trí, gây tổn thương cho các cơ quan xung quanh.
- Tổn thương tử cung (đặc biệt ở phụ nữ có tử cung ngả sau).
- Tác dụng phụ của thuốc gây tê hoặc gây mê như mệt mỏi, buồn nôn, hay quên lãng.
- Căng thẳng và lo lắng trước quá trình thực hiện thủ thuật, có thể ảnh hưởng đến quá trình hồi phục sau điều trị.
Nếu bạn đang tìm một địa chỉ uy tín để khám sức khỏe và thực hiện chọc dò túi cùng Douglas, hãy tham khảo LADEC. Đến đây, bạn sẽ được khám bởi đội ngũ các chuyên gia và bác sĩ giàu kinh nghiệm, luôn tận tâm với bệnh nhân và hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại. Chúng tôi cam kết mang đến cho bạn trải nghiệm tốt nhất. Để đặt lịch khám, vui lòng truy cập LADEC hoặc gọi số Hotline 1900 1806.
Qua những thông tin trên về túi cùng Douglas và phương pháp chọc dò túi cùng, hy vọng rằng chúng tôi đã giúp bạn giải đáp những thắc mắc xoay quanh vấn đề này. Nếu bạn còn bất kỳ câu hỏi nào, hãy liên hệ với chúng tôi. Chúng tôi luôn sẵn lòng hỗ trợ.