DHT là gì?
DHT có vai trò quan trọng trong cơ thể với nhiều chức năng khác nhau. Ngoài việc kích thích mọc tóc, DHT còn liên quan đến tăng sản tuyến tiền liệt lành tính và ung thư tuyến tiền liệt.
DHT là một loại hormone androgen được sản xuất trong tuyến sinh dục. Hormone androgen có nhiệm vụ điều chỉnh các đặc điểm sinh học của nam giới như giọng nói trầm hơn, lượng lông trên cơ thể và tăng cơ bắp. Trong quá trình phát triển của thai nhi, DHT đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của dương vật và tuyến tiền liệt.
Ở nam giới, enzyme 5-alpha-reductase (5-AR) có chức năng chuyển đổi testosterone thành DHT trong tinh hoàn và tuyến tiền liệt. Một số báo cáo cho thấy có tới 10% testosterone được chuyển đổi thành DHT.
DHT có hoạt lực mạnh hơn so với testosterone. Nó kết nối với các thụ thể tương tự như testosterone và có thời gian hoạt động lâu hơn.
Quá trình mọc tóc và rụng tóc
Hói đầu kiểu nam giới, còn gọi là rụng tóc do androgen, chiếm hơn 95% trường hợp rụng tóc ở nam giới. Nguyên nhân chính của hiện tượng này vẫn chưa được biết chắc, tuy nhiên, yếu tố di truyền, hormone và môi trường được cho là có ảnh hưởng đến rụng tóc. Trong đó, DHT được coi là một nhân tố chính.
Ba giai đoạn mọc tóc
Để hiểu nguyên nhân rụng tóc kiểu nam, chúng ta cần hiểu quá trình phát triển của tóc. Quá trình này được chia thành ba giai đoạn: anagen, catagen và telogen.
- Quá trình anagen là giai đoạn tăng trưởng. Tóc duy trì trong giai đoạn này từ 2 đến 6 năm. Thời gian càng dài, tóc càng mọc dài. Thông thường, khoảng 80 đến 85% tóc trên đầu đang ở giai đoạn này.
- Quá trình catagen kéo dài chỉ 2 tuần, trong đó các nang tóc tự làm mới.
- Quá trình telogen là giai đoạn nghỉ ngơi khi các nang không hoạt động từ 1 đến 4 tháng. Khoảng 12 đến 20% tóc nằm trong giai đoạn này. Sau giai đoạn này, các nang tóc đi vào giai đoạn anagen mới. Tóc được đẩy ra khỏi lỗ chân lông nhờ sự mọc mới và rụng tự nhiên.
Hiện tượng rụng tóc
Rụng tóc kiểu nam xảy ra khi các nang tóc dần thu nhỏ, giai đoạn anagen rút ngắn và giai đoạn telogen kéo dài hơn. Vì thời gian tăng trưởng ngắn, tóc không thể mọc dài như trước. Đến một lúc nào đó, giai đoạn anagen ngắn đến mức tóc mới không còn đủ thời gian phát triển khỏi da đầu. Sự kéo dài của giai đoạn telogen khiến tóc không còn chắc chắn bám chặt vào da đầu, dẫn đến rụng tóc dễ dàng hơn.
Khi các nang tóc nhỏ đi, sợi tóc càng mỏng đi qua mỗi chu kỳ tăng trưởng. Cuối cùng, tóc thoái triển thành lông vellus, loại lông mềm, mỏng và phủ trong giai đoạn trẻ sơ sinh, và chủ yếu biến mất khi đến tuổi dậy thì và phản ứng với hormone androgen.
Một số người sử dụng steroid, bao gồm cả các thực phẩm xây dựng cơ bắp có hàm lượng DHT cao hơn. Tuy nhiên, họ vẫn gặp tình trạng rụng tóc.
Các dấu hiệu
Tóc trên đầu có thể mọc mà không cần DHT, nhưng lông nách, lông mu và râu không thể mọc mà không có hormone androgen. Những người đã mất tinh hoàn hoặc thiếu enzyme 5-AR không bị hói đầu nhưng có ít lông ở các vùng khác trên cơ thể.
DHT rất quan trọng cho sự phát triển của lông, nhưng nó lại gây hại cho sự phát triển của tóc. Một số nghiên cứu cho thấy DHT gắn vào các thụ thể androgen trên nang tóc và kích hoạt quá trình thu nhỏ của chúng.
Năm 1998, các nhà nghiên cứu phát hiện rằng cả nang tóc và da đầu bị hói chứa hàm lượng thụ thể androgen cao hơn so với da đầu không bị rụng tóc.
Các nhà khoa học tin rằng một số người có di truyền nhạy cảm với nồng độ hormone androgen bình thường, đặc biệt là DHT. Sự kết hợp giữa yếu tố hormone và di truyền có thể làm cho một số người dễ rụng tóc hơn những người khác.
DHT ảnh hưởng khác nhau đối với mọi người
DHT có tác động khác nhau đối với mọi người. Điều này có thể do:
- Sự tăng cường số lượng thụ thể DHT trên nang tóc
- Sự sản xuất DHT nhiều hơn do đặc điểm cơ địa
- Độ nhạy thụ thể androgen cao hơn
- Testosterone tăng cường hoạt động như tiền chất của DHT
Được biết, DHT liên kết với các thụ thể nang tóc mạnh hơn năm lần so với testosterone, nhưng lượng DHT trong da đầu thường rất ít so với tuyến tiền liệt.
Vai trò của enzyme 5-alpha-reductase
Enzyme 5-alpha-reductase (5-AR) là enzyme chuyển đổi testosterone thành DHT với hoạt lực mạnh hơn. Khi nồng độ 5-AR tăng cao, nhiều testosterone sẽ được chuyển đổi thành DHT và gây ra rụng tóc nhiều hơn. Có hai dạng enzyme 5-AR: dạng 1 và dạng 2.
- Dạng 1 chủ yếu được tìm thấy trong tuyến bã nhờn và sản xuất chất bôi trơn tự nhiên cho da – bã nhờn.
- Dạng 2 chủ yếu được tìm thấy trong hệ sinh dục và nang tóc.
Dạng 2 được coi là yếu tố chính liên quan đến rụng tóc.
Nguyên nhân rụng tóc khác
Một giả thuyết khác cho rụng tóc ở nam giới theo tuổi tác là áp lực ngày càng gia tăng lên các nang tóc từ da đầu. Ở những người trẻ, các nang tóc được bảo vệ bởi mô mỡ dưới da. Làn da trẻ giữ nước và độ ẩm tốt hơn, vì vậy khi da bị khô, da đầu sẽ chèn ép các nang tóc khiến chúng nhỏ đi.
Mức testosterone cũng ảnh hưởng đến sự phân bố mô mỡ dưới da đầu, bởi vậy mức testosterone cao có thể làm giảm tác động từ da đầu lên các nang tóc.
Sự kích hoạt enzyme ở các thụ thể dẫn đến chuyển đổi nhiều testosterone thành DHT, làm cho nang tóc bị tổn thương và rụng tóc nhiều hơn.
Các nghiên cứu tiếp tục được thực hiện để tìm hiểu về DHT và rụng tóc kiểu nam giới. Hy vọng một ngày không xa, các nhà khoa học sẽ tìm ra lời giải cuối cùng cho vấn đề hói đầu kiểu nam. Tuy nhiên, hiện tại, đây vẫn là một thách thức lớn đối với các quý ông.
Xem thêm: Bệnh lý liên quan đến tóc và da đầu
Trích nguồn: LADEC
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương – Đơn vị chăm sóc sức khỏe hàng đầu TP. Hồ Chí Minh
Facebook: facebook.com/BVNTP
Youtube: youtube.com/bvntp